さいたま市浦和区北浦和のイサオクリニック
精神科 神経精神科 心療内科

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神経症性障害・ストレス関連障害

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解離性障害

解離性障害は、自分が自分であるという感覚が失われている状態といえるでしょう。例えば、あるできごとの記憶がすっぽり抜け落ちていたり、まるでカプセルの中にいるような感覚がして現実感がない、いつの間にか自分の知らない場所にいるなど、さまざまな症状があります。
こうした中で、自分の中にいくつもの人格が現れるものを多重人格障害(解離性同一性障害)といいます。ある人格が現れている時には、別の人格のときの記憶がないことが多く、生活面でのさまざまな支障が出てきます。
これらの症状は、つらい体験を自分から切り離そうとするために起こる一種の防衛反応と考えられています。治療では、リラックスできる環境にすること、家族や周囲の人が病気について理解することがとても大切です。

強迫性障害

強迫性障害では、自分でもつまらないことだとわかっていても、そのことが頭から離れない、わかっていながら何度も同じ確認をくりかえしてしまうことで、日常生活にも影響が出てきます。意志に反して頭に浮かんでしまって払いのけられない考えを強迫観念、ある行為をしないではいられないことを強迫行為といいます。例えば、不潔に思えて過剰に手を洗う、戸締まりなどを何度も確認せずにはいられないといったことがあります。
こころの病気であることに気づかない人も多いのですが、治療によって改善する病気です。「しないではいられない」「考えずにいらない」ことで、つらくなっていたり不便を感じる時には、専門機関に相談してみましょう。

適応障害

適応障害は、ある特定の状況やできごとが、その人にとってとてもつらく耐えがたく感じられ、そのために気分や行動面に症状が現れるものです。例えば憂うつな気分や不安感が強くなるため、涙もろくなったり、過剰に心配したり、神経が過敏になったりします。また、無断欠席や無謀な運転、けんか、物を壊すなどの行動面の症状がみられることもあります。
ストレスとなる状況やできごとがはっきりしているので、その原因から離れると、症状は次第に改善します。でもストレス原因から離れられない、取り除けない状況では、症状が慢性化することもあります。そういった場合は、カウンセリングを通して、ストレスフルな状況に適応する力をつけることも、有効な治療法です。

パニック障害・不安障害

突然理由もなく、動悸やめまい、発汗、窒息感、吐き気、手足の震えといった発作を起こし、そのために生活に支障が出ている状態をパニック障害といいます。
このパニック発作は、死んでしまうのではないかと思うほど強くて、自分ではコントロールできないと感じます。そのため、また発作が起きたらどうしようかと不安になり、発作が起きやすい場所や状況を避けるようになります。特に、電車やエレベーターの中など閉じられた空間では「逃げられない」と感じて、外出ができなくなってしまうことがあります。
パニック障害では薬による治療とあわせて、少しずつ苦手なことに慣れていく心理療法が行われます。無理をせず、自分のペースで取り組むことが大切です。周囲もゆっくりと見守りましょう。

PTSD

PTSD(Post Traumatic Stress Disorder: 心的外傷後ストレス障害)は、強烈なショック体験、強い精神的ストレスが、こころのダメージとなって、時間がたってからも、その経験に対して強い恐怖を感じるものです。震災などの自然災害、火事、事故、暴力や犯罪被害などが原因になるといわれています。
突然、怖い体験を思い出す、不安や緊張が続く、めまいや頭痛がある、眠れないといった症状が出てきます。とてもつらい体験によって、誰でも眠れなくなったり食欲がなくなったりするものですが、それが何カ月も続くときは、PTSDの可能性があります。ストレスとなるできごとを経験してから数週間、時には何年もたってから症状が出ることもあります。こうしたつらい症状が続いているときは、専門機関に相談しましょう。

出典:解離性障害(厚生労働省)(https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_dissociation.html)(2019年11月に利用)
出典:強迫性障害(厚生労働省)(https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_compel.html) (2019年11月1日に利用)
出典:適応障害(厚生労働省)(https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_adjustment.html)(2019年11月1日に利用)
出典:パニック障害・不安障害(厚生労働省)(https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_panic.html)(2019年11月1日に利用)
出典:PTSD(厚生労働省)(https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_ptsd.html)(2019年11月1日に利用)